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du lundi au vendredi, de 9h à 17h


au 01.41.53.53.60

 

Merci de bien vouloir préparer à l'avance les éléments suivants ; ils vous seront demandés.

Renseignements sur l'EMPLOYEUR :

• Raison sociale
• Nom
• Adresse
• Téléphone - Fax - E-mail
• N° SIRET
• Qualité : chirurgien-dentiste ou médecin stomatologiste
• Disciplines exercées : Omnipratique ou ODF
• Type de contrat de travail (Contrat de professionnalisation en CDD ou en CDI, Période de professionnalisation en CDI, CDI classique, CIE)
• Date d'embauche
• Choix du jour de cours
• Date de 1er jour de cours
• Lieu de cours choisi


Renseignements sur la SALARIÉ-STAGIAIRE
• Nom patronymique
• Nom d'épouse, éventuellement
• Adresse
• Téléphone - Fax - E-mail
• N° Sécurité sociale
• Date et lieu de naissance
• Diplôme obtenu et/ou niveau d'études
• Etudes souhaitées : assistante ou aide dentaire
• N° inscription à Pôle Emploi pour les demandeurs d'emploi de plus de 26 ans

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